La gestion du Covid diamétralement opposée au Canada et aux États-Unis : raisons et explications

Le variant omicron se répand dans le monde comme une traînée de poudre. Contrairement au début de la pandémie, lorsque le Canada et les États-Unis ont eu des réactions similaires, à savoir fermer leurs frontières et confiner tout le monde, les choses sont bien différentes cette fois-ci.

En effet, les deux pays ont décidé d'adopter des mesures très distinctes, ce qui semble incompréhensible aux yeux de certains habitants. Ainsi, alors que les plus grandes provinces du Canada ferment, la plupart des états aux États-Unis continuent d'être opérationnels. Quelle est la différence ?

Pourquoi les États-Unis n'ont-ils pas altéré leur fonctionnement avec l'arrivée d'Omicron ? Par exemple, cette photo montre un match de football le 9 janvier à Baltimore : le stade est bondé, il n'y a pas de distanciation sociale et très peu de gens portent des masques. Pendant ce temps, en Ontario, la population est soumise à de fortes restrictions : les gymnases sont fermés et les enfants doivent être scolarisés à la maison.

La réponse est d'une simplicité choquante : elle est liée aux systèmes de soins de santé, privés ou à prédominance publique. Aux États-Unis, le système de santé, presque entièrement privé, donne la priorité au marché libre et compte donc plus de lits d'hôpitaux par habitant que le système de santé public canadien. C'est de l'économie toute bête.

Bloomberg s'est entretenu avec le médecin Bob Bell, qui a dirigé Santé Ontario de 2014 à 2018, qui a déclaré au média : « Je ne défends pas ce système américain axé sur le marché. Mais je dis qu'au Canada, nous avons excessivement restreint la capacité hospitalière. »

Les réductions des soins de santé publics au Canada au fil des ans ont également affecté la limite de capacité des unités de soins intensifs dans les hôpitaux canadiens.

Selon Bloomberg, dans la province de l'Ontario, par exemple, il n'y a qu'un lit de soins intensifs pour 6000 habitants, selon les estimations de population et les chiffres fournis par le gouvernement provincial.

De toutes les provinces canadiennes, l'Ontario a le pire ratio résidents/lits d'hôpitaux, il n'est donc pas surprenant qu'avec la montée en flèche d'Omicron, les écoles de la province reviennent à l'apprentissage en ligne.

Pendant ce temps, aux États-Unis, les chiffres sont sans surprise très différents. Selon le département américain de la Santé et des Services sociaux, le pays compte en moyenne un lit de soins intensifs pour 4100 personnes.

Cependant, contrairement au Canada, où les soins de santé sont publics, tout le monde aux États-Unis n'a pas les moyens d'accéder à ces lits.

Si la situation peut sembler injuste, il faut rappeler toutefois que les Canadiens ont un bien meilleur accès aux soins de santé que les Américains. En conséquence, les Canucks ont tendance à vivre plus longtemps et se retrouvent très rarement endettés en raison des coûts liés aux soins de santé.

De plus, malgré un nombre moins élevé de lits d'hôpitaux, moins de Canadiens meurent du COVID qu'aux États-Unis : en fait, le taux de mortalité est d'un tiers de moins.

Les experts attribuent cela à une combinaison de soins de santé publique et d'une utilisation plus stricte et plus répandue des restrictions liées au COVID et des mesures préventives.

Néanmoins, il est clair que les hôpitaux canadiens luttent davantage lorsqu'ils sont confrontés à un afflux important de patience en raison de la COVID. Les soins de santé sont peut-être gratuits, mais le gouvernement ne peut se permettre de maintenir un nombre limité de lits d'hôpitaux. Le résultat : plus de restrictions et de confinements. C'est ce qui se passe également dans un pays comme la France.

Sans aucun doute, l'Ontario est l'une des provinces canadiennes avec le pire ratio patient-lit au pays et compte actuellement 2 300 personnes hospitalisées à cause de la COVID.

Le premier ministre de l'Ontario, Doug Ford, a annoncé le 3 janvier la fermeture d'une nouvelle entreprise et d'une école en raison de la pression qu'Omicron exerce sur les hôpitaux et a déclaré : « Les chiffres ne sont pas de notre côté. »

À Brampton, en Ontario, le Brampton Civic Hospital a été contraint de déclarer l'état d'urgence le 5 janvier en raison d'un manque de lits et de travailleurs.

Cette vague de COVID a contraint de nombreux membres du personnel hospitalier à rester chez eux et à s'isoler en raison d'une exposition ou d'une infection.

Le maire Patrick Brown a ensuite tweeté : « Nous avons besoin d'une conversation nationale sur les capacités et le personnel inadéquats en matière de soins de santé. Nous n'avons pas fait un travail adéquat pour développer les capacités qui répondront aux besoins des Ontariens », a déclaré Bell. « Il n'y a tout simplement pas de capacité de surtension disponible. »

Il ne fait aucun doute que la capacité des hôpitaux et des unités de soins intensifs canadiens est un problème, et le système de santé de l'Ontario a souffert des restrictions importantes.

Par exemple, les hôpitaux étaient déjà mis à rude épreuve pendant la saison de la grippe avant l'arrivée de la pandémie. Mais d'autres problèmes ont amené le Canada et les États-Unis à réagir différemment face à cette vague de COVID.

Par exemple, les Canadiens, en général, font confiance à leur gouvernement pour prendre des décisions en leur nom pour le bien collectif.

Des experts tels que Bob Bell disent que les Canadiens ne toléreraient tout simplement pas le nombre de décès dus au COVID comme le font les États-Unis.

Selon l'ancien président et médecin de l'Université de Toronto, David Naylor, les politiques canadiennes sont davantage guidées par un « ethos collectiviste » qu'aux États-Unis.

En conséquence, les fermetures et les restrictions de santé publique pour maintenir les hôpitaux en activité sont mieux tolérées par les Canadiens que par leurs voisins du sud.

Naylor a déclaré à Bloomberg dans une interview sur le sujet : "Les résultats de l'Amérique sont presque inexplicables compte tenu de la puissance de feu scientifique et médicale des États-Unis. Avec regret, je dois dire que la sous-performance radicale de l'Amérique dans la protection de ses citoyens contre les maladies virales et la mort est le symptôme d'un malaise politique profondément enraciné dans leur fédération."